Программа по поддержке социально незащищенных слоев населения и проблемам здравоохранения

Первопричиной создания приднестровского государства стало отстаивание неотъемлемого права каждого человека - права на жизнь.
Именно для того, чтобы жить на этой земле, и встали приднестровцы на борьбу с наступающим кишиневским национализмом, провозгласили свое государство - Приднестровскую Молдавскую Республику - построили и отстояли его в тяжелые годы испытаний, блокад, военной агрессии Республики Молдова.
Несмотря на все трудности, поставленная на грань выживания наша Республика отмечает 2 сентября этого года свою тринадцатую годовщину.
В качестве реальной цели экономического развития видится приднестровцам модель государственно-регулируемой экономики рыночного типа, причем экономики социально ориентированной.
По-другому и быть не может, ибо без ориентации на человека, на его потребности невозможно достижение гармоничного сочетания экономического роста, социальной стабильности общества и развития личности.
Реализация социально-экономических программ, проведение политики рыночных преобразований становится попросту нереальными без наполнения реформ социальным содержанием, без активной поддержки граждан, и в первую очередь, тех, кто в силу одних или других причин, является наиболее уязвимым, наиболее беззащитным перед лицом рынка.
Это, прежде всего, наши ветераны, инвалиды, чернобыльцы, семьи погибших защитников ПМР, многодетные семьи, сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей.
В ПМР принят целый ряд нормативно-правовых документов, включая законы и подзаконные акты, обеспечивающих поддержку социально незащищенных слоев населения.
Эти проблемы находятся в центре внимания всех органов, как законодательной, так и исполнительной власти.
Особое внимание постоянно уделяет этой проблеме и Президент ПМР И.Н. Смирнов.
Игорь Николаевич всегда подчеркивает, что помощь ветеранам, инвалидам, детям и молодежи - долг общества. В своей книге "Жить на нашей земле" он, в частности пишет: "Отдельный и больной вопрос - наши пенсионеры, наши ветераны. Так хотелось бы сделать их старость по-настоящему устроенной и обеспеченной, ведь они своим трудом, своим многолетним самоотречением ради общего блага заслужили это.
Пока, к величайшему сожалению, все, что мы можем сделать, - это сохранить для них льготы по коммунальным платежам, по проезду в общественном транспорте, по оплате за медикаменты. В Приднестровье вовремя выплачиваются пенсии, но их размер все-таки не успевает за ростом цен…".
И.Н. Смирнов постоянно держит на контроле наиболее острые проблемы, ибо при нашем сложном экономическом положении (искусственно создаваемом руководством Республики Молдова в надежде на "бунт недовольных" в Приднестровье) приходится пока забыть о выделении значительных средств на специальные программы и "латать дыры", решая лишь самые неотложные вопросы. И здесь позиция Президента неизменна, - эти "горячие" социальные вопросы должны решаться.
Так, на нужды здравоохранения в бюджете 2002 г. планировалось выделить 16% (профинансировано 82%) на нужды социального обеспечения и социальной защиты - 16,65% бюджета (профинансировано 99,89%, причем пенсионный фонд - на 100%). При этом, например, минимальный размер пенсии на 1 января 2003 г. в ПМР был выше, чем в Республике Молдова (10,53 у.е. против 9,77), точно также и средний размер пенсии (в ПМР - 18,73 у.е., в Молдове - 11,55).
В ПМР - выше единовременное пособие при рождении ребенка - 32,08 у.е. против 30,13 у.е. у застрахованных лиц и 21,52 у.е. у незастрахованных лиц в Молдове.
Кроме того, в нашей Республике женщинам, вставшим на учет в медицинские учреждения в ранние сроки беременности выплачивается единовременное пособие в размере 2,67 у.е. В Молдове такого пособия нет.
Нити управления проблемами социального обеспечения и социальной защиты сегодня исходят из Министерства здравоохранения и социальной защиты. В самом названии министерства присутствует термин "защита".
В соответствии с распоряжением Президента ПМР и в целях совершенствования социальной поддержки незащищенной категории населения в январе 2002 г. Управления социального обеспечения в городах и районах Республики преобразовываются в Управления социальной защиты. Как же идет работа в этой сфере?
В течение 2002 года Министерством здравоохранения и социальной защиты продолжала вестись работа по улучшению социального обслуживания населения, и с этой целью был разработан ряд проектов законодательных и нормативных правовых актов.
Кроме того, шла практическая работа по оказанию социального обслуживания населения. Так, в целях обеспечения инвалидов техническими средствами передвижения, двум инвалидам из числа защитников ПМР были выданы автомобили марки ВАЗ-2107, 47 инвалидов обеспечены инвалидными кресло-колясками, из которых 27 колясок - по линии благотворительных организаций. В 2002 года на территории города Бендеры на СП ЗАО "Днестр-Авто" начато производство инвалидных кресел-колясок и Министерство здравоохранения и социальной защиты заключило соответствующий договор на их поставку в 2003 году. Это имеет особое значение - не надо будет завозить дорогостоящее оборудование.
Не остались без внимания нужды инвалидов в отношении обеспечения их протезами и протезно-ортопедическими изделиями. Так, было изготовлено и выдано 112 протезов, 1734 пары ортопедической обуви и более 90 штук других протезно-ортопедических изделий на общую сумму 370.305 рублей.
В постоянном поле зрения Министерства здравоохранения и социальной защиты находятся также вопросы по обеспечению различных категорий населения путевками на оздоровление и отдых.
Так, в 2002 г. были приобретены 825 путевок, из которых 605 использованы в 2002 году и 220 путевок были выданы в течение января 2003 года.
В 2002 году на полное государственное содержание в стационарные учреждения социальной защиты принято 156 человек. По состоянию на 1 января 2003 года в психоневрологических домах-интернатах проживает 656 человек, на содержание которых в 2002 году были выделены ассигнования в размере 1.750.306 рублей.
Отделами социальной помощи на дому Государственных администраций городов обслуживается более 2500 одиноких престарелых и нетрудоспособных граждан.
Проведена работа по подготовке и проведению мероприятий, посвященных Международным дням пожилых людей, инвалидов, слепых и глухих.
Бывшие узники концлагерей, гетто и других мест принудительного содержания, продолжают получать денежную компенсацию со стороны Германии.
Проводится реабилитационные мероприятия посредством спорта и пропаганды здорового образа жизни. Среди инвалидов проведено более 30 различных спортивных соревнований, ведется плановая подготовка спортсменов-инвалидов к Параолимпийским играм в Афинах в 2004 году, Кроме того, четырем спортсменам-инвалидам присвоены звания "Мастер спорта международного класса".
Конкретные проблемы социальной защиты семей с детьми, обусловили переориентацию социальной политики на конкретную семью с целью обеспечения адресных социальных гарантий предоставляемых гражданам, имеющим детей.
Так, предусмотрен заявительный характер назначения ряда государственных пособий, назначения и выплата ежемесячного пособия на ребенка с учетом совокупного дохода семьи, что позволяет перейти к принципу адресной социальной помощи семьям с детьми.
Выплата ежемесячного пособия на ребенка производится следующим категориям граждан: многодетным, одиноким матерям, получателям пенсии по случаю потери кормильца, получателям пенсии по инвалидности.
Как же обстоят дела в нашей Республике с проблемами социальной защиты и социального обеспечения?
В Тирасполе - столице ПМР, несмотря на сложности формирования как Республиканского, так и местного бюджетов, в том числе и бюджета пенсионного фонда, в текущем году проводилась работа по своевременной выплате пособий и пенсий.
По состоянию на первое января 2003 г. в городе состоит на учете - 36 302 человека получателей пенсий, пособий и компенсаций. Это третья часть взрослого населения
За 2002 г. в Республиканский пенсионный фонд поступило платежей от городских предприятий и организаций в сумме 78,7 млн. руб., направлено на выплату пенсий 53,8 млн. руб.
В первом квартале текущего года поступило 21 млн. руб., направлено на выплату пенсий по городу - 13,2 млн. руб. При таком поступлении средств в текущем году ситуация складывается достаточно стабильно.
Одной из форм социальной защиты отдельных категорий граждан является реализация льготной политики на различные виды услуг в соответствии с действующим законодательством и в этом направлении велись определенные работы.
В 2002 году 45636 жителям города предоставлялись льготы по оплате коммунальных услуг (квартплата, холодная вода, вывоз мусора, обслуживание лифтов). 30700 человек пользуются льготами при проезде на городском транспорте.
Только по указанным видам льгот на возмещение затрат соответствующим предприятиям за счет бюджета требуется 3,9 млн. руб.
На основании Закона ПМР "О социальной защите граждан, пострадавших вследствие Чернобыльской катастрофы" за 2002 г. на оздоровление детей граждан, участвовавших в ликвидации Чернобыльской катастрофы и 63 ликвидаторам ЧАЭС выплачены пособия на общую сумму 15,4 тыс. руб.
Во исполнении Указа Президента ПМР № 283 от 18.04.2002 г., в связи с 10-летием агрессии Молдовы против народа Приднестровья, из средств Республиканского бюджета выплачена материальная помощь 153 инвалидам ПМР и семьям погибших защитников ПМР на общую сумму 7 650 руб., за счет внебюджетных средств госадминистрации - 10 тыс. руб.
В течение 2002 г. различные категории ветеранов и детей получили - 150 путевок на санитарно-курортное лечение в санаторий "Днестр", санатории-профилактории "Тиротекс" и "Вита", детские оздоровительные лагеря "Днестровский сад", "Днестровские зори", "Виктория" (для сравнения - 27 путевок в 2001 г.).
В соответствии с Законом ПМР "О государственных пособиях гражданам, имеющих детей" с 1 апреля 2002 г. в Тираспольском Управлении социальной защиты госадминистрации создан отдел семьи, материнства и детства, по состоянию на 1 января 2003 г. отделом принято на учет 2 453 ребенка, назначено и выплачено детских пособий на общую сумму 594,7 тыс. руб.
Службой социальной помощи на дому охвачено 414 одиноко проживающих и нетрудоспособных граждан.
Острой проблемой остается обеспечение пожилых людей медикаментами, охват нуждающихся санаторно-профилакторным лечением (в очередь на получение путевок состоит 976 ветеранов), решение проблем коммунального характера, обеспечение продуктами питания по более доступным ценам и др. проблемы.
Для решения этих задач планируется: рассмотрение вопроса на Совете при Главе госадминистрации Тирасполя совместно с Минздравом ПМР "О состоянии медицинского обслуживания населения на территории города"; открытие в Торговом доме "Тирасполь" отдела по обслуживанию инвалидов ВОВ по ценам на 15% ниже рыночных; оказание помощи в ремонте жилья остронуждающимся семьям погибших защитников ПМР как силами коммунальных предприятий, так и предприятиями и организациями всех форм собственности. С этого года администрацией города участникам освобождения города и инвалидам Великой Отечественной войны старше 80 лет представлен бесплатный проезд в маршрутном такси.
В деле социальной защиты и социальной поддержке отдельных категорий граждан в Тирасполе немаловажная роль отводится благотворительной деятельности предприятий и организаций города, а также различным гуманитарным фондам.
В течение года общественными организациями более 900 человек было охвачено бесплатным питанием не менее месяца в течение года.
Городским фондом "Милосердие" оказана материальная и финансовая помощь 2 094 остронуждающимся гражданам, Городским Союзом инвалидов - более 1,5 тыс. чел., Ассоциацией семей детей инвалидов - более 400 чел., Детским фондом "Семья детям" - 400 семей. Оказывалась помощь и другими общественными организациями, средства на ее оказание частично были выделены из внебюджетных средств госадминистрации, основная же доля - была сформирована за счет благотворительной помощи предприятий и организаций города.
На сегодняшний день госадминистрацией ведется работа по созданию Объединенного городского Фонда, основной задачей создания которого, является аккумулирование спонсорской помощи для целенаправленной поддержки социально незащищенных категорий граждан, одаренных детей, ведущих спортсменов и др.
В городе Бендеры проживает более 25 тысяч пенсионеров и 7,5 тысяч инвалидов. В целях их социальной поддержки, обеспечения гарантий, льгот и преимуществ, предусмотренных законодательными актами Приднестровской Молдавской Республики, Государственная администрация города Бендеры проводит различные мероприятия как массового, так и индивидуального характера.
Под опекой отдела социальной помощи на дому состоит 380 одиноких пенсионеров и инвалидов, 75 инвалидов обслуживается медицинскими сестрами Общества Красного Креста.
Благодаря активной финансовой и материальной поддержке государственных и коммерческих предприятий для пенсионеров и инвалидов проводятся культурно-массовые мероприятия, чествования ветеранов, знатных людей, юбиляров, для них формируются благотворительные наборы, организуются благотворительные обеды.
Активно используются возможности благотворительного и резервного фондов государственной администрации. В I полугодии 2003 года материальную помощь по решению Совета благотворительного фонда получили 467 жителей города на общую сумму 72,5 тысяч рублей. В основном, материальная помощь выделялась на организацию лечения, на зубопротезирование, на организацию похорон родственников, решение неотложных социальных и бытовых проблем.
Кроме того, на целевую поддержку определенных категорий жителей города к памятным датам и мемориальным мероприятиям было выделено 60,5 тысяч рублей, в том числе на материальную помощь ветеранам Великой Отечественной войны ко Дню Победы - 18 тысяч рублей, на проведение мемориальных мероприятий, посвященных 11-й годовщине Бендерской трагедии - 32 тысячи рублей, из них на материальную помощь семьям жителей, погибших в 1992 году и инвалидам - защитникам ПМР к 19 июня выделено 9,5 тысяч рублей.
19-26 апреля 2003 года впервые в городе была проведена Молодежная добровольческая акция "Весенняя неделя добра", призванная привлечь внимание общественности к проблемам инвалидов, пенсионеров, детей, нуждающихся в дополнительной поддержке и внимании. В ходе проведения этой акции членами добровольческих отрядов доставлена на дом более чем 250 инвалидам и пенсионерам гуманитарная помощь в виде продуктов питания, гигиенических средств, постельных принадлежностей и пр. Инвалидов, прикованных к постели, бесплатно стригли на дому, помогали в решении бытовых вопросов. В добровольческой Акции приняло участие более 9000 учащихся. Общий экономический эффект от проведенной благотворительной Акции составил свыше 6000 рублей, передано малоимущим жителям города безвозмездно товаров на сумму более 17 500 рублей. Главный же её итог - молодежь не на словах, а на деле помогала пожилым и немощным.
Много внимания уделяется вопросам социальной поддержки семей, воспитывающих детей. В городе насчитывается более 800 многодетных, 350 неполных семей, в этих семьях воспитываются более 3,5 тысяч детей. В поддержке нуждаются также 430 детей-инвалидов, 239 детей-сирот и оставшихся без попечения родителей. Для этих детей проводятся различные развлекательные и благотворительные мероприятия: праздники, утренники, конкурсы, спектакли, рождественские и новогодние представления.
В 2003 году новогодние и рождественские подарки бесплатно получили более 5000 детей, на эти цели израсходовано 29,5 тысяч рублей.
Большое внимание уделяется оздоровлению детей из малообеспеченных и социально-незащищенных семей.
В городе функционируют 2 оздоровительных лагеря: "Лира" и "Юность". В 2003 году льготными путевками в оздоровительные лагеря за 2 смены обеспечено 365 детей, 120 детей из семей погибших защитников ПМР и инвалидов-защитников ПМР получили путевки бесплатно. Кроме того, бесплатные путевки получили 37 детей из социально-незащищенных семей. Всего на оздоровление детей в городских лагерях запланировано более 330 тысяч рублей. По бесплатным путевкам, выделенным городскому обществу "Милосердие" швейцарским Управлением по вопросам Развития и сотрудничества, 215 детей из социально-незащищенных, малообеспеченных семей отдохнули в оздоровительном лагере "Нистру" (Дубоссары), 95 детей, состоящих под опекой и нуждающихся в оздоровлении, получили бесплатные путевки в оздоровительные лагеря "Днестровские зори", "Лесная поляна", "Прометей" и "Рассвет".
Благодаря взаимодействию, использованию средств и возможностей общественных организаций, занятых социальной защитой различных категорий жителей города, удается дополнительно оказывать гуманитарную помощь и решать социальные проблемы малоимущих и наиболее уязвимых жителей города.
Так, в ходе реализации Обществом Красного Крести и Обществом "Милосердие" международной программы "Зимний призыв" бесплатные обеды получили 375 человек из числа малоимущих на сумму более 75 тысяч рублей.
Кроме того, в штабе Гуманитарной помощи при городском обществе "Милосердие" помощь одеждой, продуктами питания получили 397 человек из числа малоимущих.
Благодаря сотрудничеству с католической миссией "Каритас Молдова" продолжается программа поддержки детей во вспомогательной школе-интернате. Успешно реализуется программа организации питания в дошкольных и общеобразовательных учреждениях, финансируемая Международным партнерством по Гуманитарному развитию при Департаменте сельского хозяйства США, на сумму более 530 000 тысяч рублей.
При финансовой поддержке Швейцарского Управления по вопросам Развития и Сотрудничества в городе при городском обществе "Милосердие" функционирует Центр медико-психологической помощи семье "Ландыш", где дети-инвалиды и их родители имеют возможность получить психологическую, медицинскую и юридическую помощь, развить свое творчество, получить навыки работы на компьютере.
Компьютерный класс на 32 компьютера для детей оборудован при содействии Фонда социальных инвестиций и Социального Фонда развития Японского правительства. Затраты на создание компьютерного Центра составили более 120 тысяч рублей.
Активно работает в плане социальной поддержки жителей города благотворительный Центр "Хэсэд-Иосиф", где создана социальная служба, клубы по интересам, организованы ежедневные бесплатные обеды на 60 человек, ежемесячно формируются и выдаются безвозмездно продовольственные наборы на 480 человек. Кроме того, подопечные Центра "Хэсэд-Иосиф" обеспечиваются бесплатными медицинскими, парикмахерскими услугами, при необходимости - реабилитационными оборудованием.
В городском Обществе инвалидов гуманитарную помощь в первом полугодии получили более 1,5 тысяч инвалидов.
Активную работу по социальной поддержке инвалидов по зрению проводит Бендерское общество слепых. Много внимания Общество уделяет вопросам организации производства, развития творчества, спортивных мероприятий.
Таким образом, общие расходы, на социальную поддержку жителей города (включая гуманитарную помощь) составили более 122000 рублей и охватили более 14 тысяч человек.
Важно, что наболевшие вопросы социальной защиты решаются в русле социального партнерства и государством, и общественными объединениями.
В г. Каменка в январе 2002 г. в Управлении социальной защиты был создан отдел по проблемам семьи, материнства и детства. Отдел занимается назначением и выплатой пособий на детей из малообеспеченных семей.
За четыре месяца 2003 года было поставлено на учет 407 получателей пособий на 838 детей. Им было выплачено 112,8 тысяч рублей.
Это дети одиноких матерей, дети из многодетных семей, дети из семей, получающих пенсию по случаю потери кормильца, дети из семей, в которых один из родителей является инвалидом, дети-инвалиды, дети из семей, в которых один из родителей находится в розыске.
Кроме того, с 2003 г. на детей, рожденных и проживающих в ПМР, выплачивается дополнительное единовременное пособие, размер которого составляет 100 рублей при рождении первого в семье ребенка, 200 - при рождении второго, 300 - при рождении третьего и более.
Для поддержки социально незащищенных категорий людей из числа инвалидов и участников Великой Отечественной войны, администрацией Каменского района ежегодно выделяются средства для закупки сжиженного газа (по одному баллону для каждого), а также пиленых дров (по 2 СКМ).
Для поддержки участников ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС закуплены 2150 кг. муки (по 50 кг. каждому).
В Дубоссарах на учете в управлении социальной защиты состоит 11670 человек, из них получателями пенсий являются 10634 человека.
Общая сумма пенсий за месяц составляет 1360000 рублей. Отставания с выплатой пенсий нет.
Детям из малообеспеченных семей были назначены 746 пособий, охвативших 1333 ребенка. На выплату пособий из Республиканского бюджета профинансировано 238510 рублей, в том числе 11550 рублей выплачено по пособиям по случаю рождения ребенка.
Погашена и задолженность по компенсациям чернобыльцам в сумме 110000 рублей.
В 2002 году были предоставлены путевки в санаторий и профилакторий 75 чел., в том числе в полном составе сумел поправить здоровье коллектив хора "Боевые подруги".
Во время летних каникул в оздоровительных лагерях отдохнули дети участников ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС и погибших защитников ПМР.
В мае 2003 г. по решению госадминистрации в Дубоссарах открыты летние оздоровительные площадки дневного пребывания на базе муниципальных детских садов. Рассчитаны они на учащихся младшего возраста из малообеспеченных семей. Ребята смогут отдохнуть и укрепить свое здоровье. Предусмотрено также трехразовое питание. Причем, и пребывание на площадках, и питание - бесплатные.
В Рыбнице Управлением социальной защиты выплачивалась единовременная материальная помощь инвалидам и участникам Великой Отечественной войны: в 2002 г. на сумму 2,8 тыс. рублей, в 2003 г - 38,1 тыс. рублей.
В 2002 г. было выплачено пособий и компенсаций детям из малообеспеченных семей (в том числе, из многодетных семей) - 312,8 тыс. рублей. В 2003 г. на те же цели израсходовано - 219,3 тыс. рублей.
Участники ликвидации аварии на ЧАЭС получили пособий и компенсаций в 2002 г. - 235,2 тыс. рублей, а в 2003г. - 328,1 тыс. рублей.
Для оздоровления получили путевки в лечебно-диагностический центр "Вита" и МДЦ "Тиротекс" (г. Тирасполь) и в санаторий "Днестр" (г. Каменка) в 2002 г. - 68 человек, в 2003 г. - 56.
Оказана помощь одиноким гражданам (в 2002 г. - 390, в 2003 г. - 350). Их снабдили бесплатными дровами.
Отделом социальной помощи на дому обслуживается 390 граждан.
Выделялись и инвалидные коляски, - в 2002 г. - 2 шт., в 2003 - 6 шт.
Материальную помощь малообеспеченные граждане получили в прошлом году в сумме 4,4 тыс. рублей, в текущем - 0,7 тыс. рублей.
Осуществлялась раздача гуманитарной помощи: если в 2002 г. её раздали 1959 кг., то в текущем - уже 3902 кг.
В Воронковском доме-интернате проживают 42 человека, которые находятся на полном государственном обеспечении.
Дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей ежегодно отдыхают в загородных оздоровительных лагерях, а те из них, кто страдает расстройством здоровья, - в лечебно-оздоровительных лагерях в с. Меренешты и г. Дубоссары.
В 2002 г. 40 детям из Попенской школы-интерната были предоставлены путевки в виде благотворительной акции АОЗТ "Тиротекс". Они отдыхали на море в районе Одессы, а пятеро воспитанников отдохнули в Крыму.
В Григориопольском районе 11887 человек получают пенсии и пособия. Из них 8159 человек получают пенсию по возрасту, (фактически это каждый пятый житель района), 1959 пенсионеров получают пенсии по инвалидности и 108 пенсионеров - по инвалидности вследствие военной травмы или заболевания, полученного в период военной службы, 129 пенсий выплачиваются по случаю потери кормильца - военнослужащего. В районе продолжают работать 1125 пенсионеров. Ежемесячно на выплату пенсий расходуется 1 млн. 432 тысячи рублей.
В соответствии с пунктом 5 Постановления Правительства ПМР "О состоянии платежей в Пенсионный фонд ПМР" № 260 от 18.09.1998г. выплата ежемесячной пенсии по желанию пенсионеров проводится продуктами питания через магазины и сельскохозяйственной продукцией через предприятия. За 2002 год выплачено продуктами питания через магазины района пенсии на сумму 239488 рублей, сельскохозяйственной продукции через совхозы, колхозы на сумму 261992 рубля.
Выплата пенсий и пособий производится Григориопольским филиалом Сбербанка ПМР на основании договора. Жалоб по выплате и назначению пенсионных дел нет. Пенсии и пособия выплачиваются своевременно, без задержек.
В 2002 году пенсионеры получили 67 бесплатных путевок за счет средств социального обеспечения. Этой категории наших граждан предоставляется право бесплатного проезда в транспорте общественного пользования по месту жительства, они освобождаются от уплаты налогов на землю и недвижимость, а отдельные категории пользуются льготами по оплате за энергоносители и коммунальные услуги.
В соответствии с Постановлением Правительства ПМР № 128 от 28.05.1996 г. в Григориопольском районе образован отдел социальной помощи на дому одиноким престарелым и нетрудоспособным гражданам. Он начал работу с 1 июля 1996 года. Отдел социальной помощи на дому совместно с трудовыми коллективами, органами здравоохранения, общественными организациями ведет работу по обслуживанию престарелых и нетрудоспособных граждан. Совместно с госадминистрациями поселков и сел регулярно ведется работа по выявлению одиноких престарелых и нетрудоспособных граждан.
В городе Григориополь и в селах района на сегодняшний день 53 социальных работника обслуживают 235 одиноких престарелых и нетрудоспособных граждан. Согласно Положения об отделе и должностным инструкциям социальные работники обслуживают по 5 одиноких престарелых и нетрудоспособных граждан, посещая их через день по графику, уделяя каждому не менее двух часов рабочего времени. Социальные работники оплачивают коммунальные услуги и приобретают необходимые продукты питания, промтовары, медикаменты. Выполняют уборку жилых помещений, по просьбе обслуживаемого готовят пищу, и хотя это и не входит в их обязанности, - обрабатывают земельные участки, делают консервированные заготовки. Содействуют в оказании одиноким престарелым и нетрудоспособным гражданам в получении необходимой медицинской помощи. Навещают их в больницах. Помогают в организации похорон одиноких граждан.
Сотрудники отдела социальной помощи на дому стараются помочь одиноким престарелым и нетрудоспособным гражданам в решении всевозможных насущных проблем, чтобы они не чувствовали себя одинокими, забытыми, беспомощными.
Пожилые люди, инвалиды чувствуют себя в гуще политических и социально-экономических событий района. Они являются активными членами всех 24 общественных организаций района, а особенно, в районном Совете ветеранов войны, труда и Вооруженных Сил, Обществе инвалидов, Обществе слепых.
Госадминистрации поселков и сел, базовые хозяйства и предприятия, общественные организации, кроме повседневного внимания пожилым людям, готовят подарки, денежную помощь и продуктовые наборы ко всем крупным государственным праздникам, а особенно 1 октября - в День пожилых людей.
В 2001 году начал действовать при госадминистрации поселка Маяк клуб "Кому за …". Пожилые люди, пенсионеры на заседаниях Клуба решают интересующие их проблемы, отмечают совместно праздники и Дни рождения, беседуют и общаются. Подобный клуб создан и при Григориопольском райпотребсоюзе.
В Григориопольском районе пенсионерами по возрасту на льготных основаниях являются 1482 многодетные матери, ежемесячно они получают пенсию на общую сумму 173710 рублей.
67 матерей детей-инвалидов получают пенсии в сумме 7748 рублей. 12 детей - круглых сирот - находятся на обеспечении государства, им выплачивается ежемесячная пенсия на сумму 1350 рублей.
Всего в районе 700 детей и учащихся в возрасте до 23 лет получают пенсию по случаю потери кормильца на сумму 50031 рубль.
Особое внимание уделяется детям из многодетных и неблагополучных семей. С августа 2000 г. для детей из неблагополучных семей функционирует группа при детском саде "Огонек".
В 1989 г. в г. Григориополь по инициативе супругов Красниковых был создан детский дом семейного типа, до сих пор остающийся единственным в Приднестровской Молдавской Республике. За это время супруги Красниковы воспитали более 20 детей.
Сейчас Нателла Александровна уже шестнадцатикратная бабушка. В октябре 2002 г. по приглашению Российского детского фонда Красниковы в полном составе побывали в Москве, где Нателле Александровне был вручен орден "Милосердие". Ежегодно из средств местного бюджета Григориопольского района на содержание детского дома семейного типа Красниковых выделяется более 40 тысяч рублей.
Ежегодно в канун самого любимого праздника - Нового года, для детей погибших защитников ПМР, детей-инвалидов и сирот во всех районах ПМР проводится Президентская елка, где Дед Мороз дарит детям подарки от Президента И.Н. Смирнова.
В сегодняшнем здравоохранении накопилась масса нерешенных проблем.
Своим указом Президент в сентябре 2000 года утвердил "Программу развития здравоохранения и медицинской науки в ПМР". Что же делается в этом направлении? Сейчас идёт реализация задач первого этапа по вопросам совершенствования качества оказания медицинской помощи и повышения эффективности использования ресурсов здравоохранения. Вопросы организации медицинской помощи населению Приднестровской Молдавской Республики были рассмотрены на расширенной коллегии Министерства здравоохранения, разработан план дальнейшего ее совершенствования. В этом аспекте продолжается начатая в 2001 году реорганизация учреждений здравоохранения путем сокращения коечного фонда, его структурной перестройки с целью рационального использования, повышения качества оказания экстренной и плановой стационарной помощи. "Мы далеко не так богаты, чтобы больничная койка в течение года не была ни разу задействована. Финансирование здравоохранения должно идти не по количеству врачей, а по количеству пациентов", - неоднократно подчеркивает Президент ПМР И.Н. Смирнов. Также продолжена работа по совершенствованию амбулаторно-поликлинической помощи, как основного звена при оказании населению медицинской помощи. За 2002 год сокращение коечного фонда составило 360 коек, за счет Дубоссарской (160), Григориопольской (90), Каменской (100) центральных районных больниц и Бендерского родильного дома (10).
Для совершенствования психиатрической помощи проведена реорганизация: прошло объединение двух психиатрических больниц с. Выхватинцы и с. Катериновка на базе типовой Республиканской психиатрической больницы с. Выхватинцы с увеличением ее коечной мощности до 300 коек и с улучшением условий пребывания больных. Было также организовано совместно с Министерством юстиции на базе СИЗО-2 отделение стационарной судебио-психиатрической экспертизы, позволяющее проводить экспертизу лиц, совершивших общественно опасные деяния и направленных на психиатрическое освидетельствование по постановлению судебных органов. Разработан ряд нормативных документов по судебно-психиатрической экспертизе, которые в настоящее время проходят процедуру согласования с заинтересованными ведомствами.
В целях эффективной организации медицинской помощи больным неврологического профиля, для обеспечения своевременной госпитализации больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения в специализированные отделения, для улучшения преемственности между врачами поликлиники, стационара, скорой помощи, снижения смертности больных с этой патологией разработаны нормативные документы по организации и совершенствованию медицинской помощи этой категории больных в лечебно-профилактических учреждениях. В связи с этим в Госпитале инвалидов Великой Отечественной войны за счет перепрофилирования коек организованы неврологическое отделение ветеранов войн и неврологическое отделение для лечения больных с нарушениями мозгового кровообращения, а также введена в штат специализированная неврологическая бригада скорой помощи.
Для улучшения оказания помощи больным с сердечно-сосудистой патологией в Республиканской клинической больнице проведена реорганизация двух кардиологических отделений путем их слияния в одно и открыто отделение для больных с артериальной гипертензией, а в поликлинике организован прием специалиста кардиолога по оказанию специализированной медицинской помощи больным с гипертонией.
Заболевания органов дыхания занимают одно из ведущих мест в структуре заболеваемости и определяют в значительной мере уровень временной нетрудоспособности, инвалидности, смертности населения. С целью совершенствования организации пульмонологической помощи населению разработаны нормативные документы, регламентирующие деятельность пульмонологической службы, направленной на улучшение качества жизни больных с хроническими формами заболеваний и профилактику возникновения острых заболеваний.
Реструктуризация детских хирургических коек в Республиканской детской клинической больнице позволила развернуть урологические койки для оказания специализированной, в том числе оперативной, урологической помощи детям, которая ранее была возможна только за пределами республики: так, в 2002 г. прооперировано 32 ребенка с урологической патологией.
Анализ работы по оказанию выездной экстренной и планово-консультативной помощи населению определил необходимость ее организации на уровне Республиканской клинической больницы. Это позволит обеспечить своевременность и рациональность оказания выездной экстренной и планово-консультативной помощи по мере необходимости в районных и городских лечебных учреждениях.
Учитывая приближенность некоторых населенных пунктов Слободзейского района к городам Тирасполь и Бендеры, для обеспечения проживающего там населения более квалифицированной и специализированной медицинской помощью прошла реорганизация Слободзейской центральной районной больницы. Медицинские учреждения, территориально их обслуживающие, переподчинены: Республиканской клинической больнице - сельская участковая больница села Кицканы, амбулатории сел Суклея и Терновка, фельдшерско-акушерский пункт села Заторное; Бендерской центральной городской больнице - сельская участковая больница села Парканы и фельдшерско-акушерский пункт села Меренешты.
Для того чтобы повысить качество медицинской помощи и экономическую эффективность деятельности лечебно-профилактических учреждений, продолжена работа по разработке и внедрению стандартов диагностики и лечения пациентов. Утверждены и введены стандарты лечения и диспансеризации детей с гастроэнтерологической патологией. Планомерное внедрение системы нормативного обеспечения посредством стандартизации позволит реализовать защиту прав граждан в области охраны здоровья, осуществлять действенный контроль и регулировать деятельность учреждений, медицинских и фармацевтических работников.
В рамках обеспечения государственных гарантий по предоставлению бесплатной медицинской помощи и защите прав пациентов утверждены перечень видов и объема бесплатной медицинской помощи в стоматологии.
Приведена в соответствие с Трудовым кодексом Инструкция о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, регламентирующая деятельность медицинских работников при решении экспертных вопросов. Разработаны и введены в действие методические рекомендации по ориентировочным срокам временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах.
Необходимо особо отметить, что утверждение в июне 2002 года Указом Президента Положений: "О порядке расходования средств Государственного Фонда обязательного социального страхования" и "О порядке направления средств Государственного Фонда обязательного социального страхования на частичное возмещение стоимости операций, санаторно-курортное лечение и оздоровление работников и членов их семей", явилось важной государственной мерой в поддержке развития и совершенствования реабилитационной помощи населению в условиях больницы, профилактория и санатория, финансирования лечебно - профилактических учреждений, обеспечения бесплатной медицинской помощью работающих граждан и их детей.
Министерство здравоохранения разработало ряд нормативных документов по организации медицинской реабилитации работающих граждан и их детей в учреждениях здравоохранения и внедрило их в практику, что позволило оказать существенную медицинскую помощь населению. Так, в 2002 году за счет средств Государственного Фонда обязательного социального страхования оздоровлено в профилакториях и санаториях 4 тысячи 730 граждан, для чего приобретены путевки на сумму 4 миллиона 337 тысяч 985 рублей Приднестровской Молдавской Республики. На медицинскую реабилитацию работающих граждан и их детей в реабилитационных отделениях больниц из средств Фонда выделено 1 миллион 579 тысяч 680 рублей Приднестровской Молдавской Республики. Частично возвращено лечебно-профилактическим учреждениям за проведенные операции работающим гражданам средств на сумму 693 тысячи 054 рублей ПМР.
В современных условиях повышение уровня оказания медицинской помощи неразрывно связано с оснащением лечебно-профилактических учреждений медицинской техникой, что влечет за собой значительные материальные затраты. Сложившееся на сегодняшний день оснащение медицинской техникой учреждений здравоохранения республики не в полной мере удовлетворяет их потребности в ней. Поэтому необходимы дополнительные источники финансирования, одним из которых являются доходы от платных услуг, оказываемых учреждениями здравоохранения. Так, Республиканской клинической больницей приобретены аппаратура для современной лабораторной диагностики, стоматологическая установка, клиническим родильным домом - инфузионные насосы. Средства, полученные от оказанных платных услуг, позволяют также приобрести и мелкий инструментарий. Республиканский клинический родильный дом приобрел медицинского оборудования за счет бюджетных средств на сумму 19тысяч рублей, а за счет платных услуг на 38 тысяч рублей. За счет платных услуг Республиканская стоматологическая поликлиника приобрела одну дорогостоящую стоматологическую установку, Рыбницкая Центральная районная больница фиброгастроскоп, два компьютера, а за счет бюджетных средств приобретено оборудование для прачечной.
Неоценимой финансовой поддержкой здравоохранения явились выделенные Президентом Приднестровской Молдавской Республики средства на приобретение трех санитарных машин марки "Нива", которые направлены в лечебно-профилактические учреждения для обеспечения выездной экстренной и консультативной медицинской помощи в городах и районах, и семи аппаратов ультразвуковой диагностики фирмы "Алока'', позволяющие значительно повысить качество диагностики заболеваний в лечебно-профилактических учреждениях городов и районов республики.
По линии гуманитарной помощи Республиканская детская клиническая больница от Европейского детского фонда получила линиоматы, тонометры, пульсоксиметр, от банка "Ипотечный" - ультразвуковой ингалятор.
Постоянно уделяется внимание повышению квалификации специалистов, Организованы и проведены шесть тематических республиканских семинаров с привлечением профессорско-преподавательского состава из высших медицинских учебных заведений республики и из-за рубежа, а также представителей зарубежных фармацевтических фирм, продукция которых находит свой рынок на территории нашей республики.
Вопросы кадровой политики всегда актуальны, особенно в такой отрасли как здравоохранение, целью которого является сохранение и улучшение здоровья людей.
За 2002год в подведомственные учреждения здравоохранения приняты на работу 63 выпускника медицинского факультета ПГУ, получивших специальность врача, а также 175 выпускников медицинских колледжей республики, получивших среднее медицинское образование. Важно подчеркнуть, что кадры для здравоохранения Республика готовит сама. За пределами ПМР врачи проходят усовершенствование.
Так, в 2002 году направлено на курсы усовершенствования 268 врача.
Актуальна и проблема лекарственного обеспечения населения Приднестровской Молдавской Республики.
Существует реальная необходимость соотнести виды и объемы медицинской помощи с финансовыми возможностями.
Так, лекарственная помощь в стационарах больниц оказывается в рамках утвержденного Министерством здравоохранения Списка жизненно важных, необходимых лекарственных средств. Для обеспечения качества терапии при недостатке выделяемых денежных средств из республиканского бюджета используются средства из фонда социального страхования и спецсчета.
Правительством Республики и Министерством здравоохранения делается все возможное, чтобы лекарственная помощь для населения Приднестровской Молдавской Республики была доступной.
Для улучшения качества лечения амбулаторных больных действует Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врачей бесплатно.
Централизованно проводятся закупки лекарственных средств за счет средств республиканскою бюджета, затем осуществляется их поставка в лечебно-профилактические учреждения. Бесплатно обеспечиваются лекарствами амбулаторные больные сахарным диабетом, психоневрологическими заболеваниями, бронхиальной астмой, онкологические больные.
Основными проблемами в области лекарственного обеспечения являются цены на лекарственные средства, обеспечение льготных категорий граждан необходимыми препаратами, а также контроль за соблюдением аптечными учреждениями лицензионных требований и условий.
В области ценовой политики на лекарственные средства в соответствии с "Положением о ценообразовании" достигнуто следующее: торговая надбавка применяется до 30% на лекарственные препараты, вошедшие в список жизненно важных лекарственных средств, и до 50% на лекарственные средства, не вошедшие в этот список, до 20% на все лекарственные средства, отпускаемые в лечебно-профилактических учреждениях, с нулевой торговой надбавкой отпускаются лекарственные средства для амбулаторных и стационарных больных, приобретенные централизованно за счет средств республиканского бюджета.
Проводится тщательный анализ номенклатуры лекарственных средств, необходимых для осуществления лечебного процесса. С этой целью создана и работает Комиссия по пересмотру списка жизненно важных и необходимых лекарственных средств и Перечня лекарственных средств отпускаемых льготной категории граждан.
Внедрена и действует новая схема льготного лекарственного обеспечения граждан через социальные аптеки, которая оправдывает себя с экономической точки зрения.
Продолжается ведение индивидуальных карточек льготного отпуска, что в дальнейшем дает возможность наладить персонифицированный учет по отпуску лекарственных средств для льготной категории граждан.
Для того, чтобы обеспечить граждан качественными, эффективными и безопасными лекарственными средствами делается все возможное. В сфере обращения лекарственных средств трудятся высоко профессиональные фармацевтические работники. Так, создан Центр по контролю и обращению медико-фармацевтической продукции, работа которого направлена на недопущение на фармацевтическом рынке Приднестровской Молдавской Республики фальсифицированной продукции.
Лекарственные средства, используемые населением республики, должны быть качественными, эффективными, безопасными и доступными.
Поставленные Программой развития здравоохранения задачи постепенно претворяются в жизнь, что позволяет с оптимизмом смотреть в будущее.